孕检对于所有的准妈妈而言都是孕期期间的重要组成部分,它可以反映胎儿与母亲的身体状况,其中就包括了唐氏筛查。
唐氏筛查是产检中的必做项目之一,主要是为了评估胎儿罹患唐氏综合征的风险性高不高。但很多准妈妈们都担心会因此损害到胎儿,那究竟唐氏综合征有没有必要做呢?
一、什么是唐氏筛查?
唐氏筛查的全称为唐氏综合征产前筛选检查,是一种通过抽取孕妇的血清,从而检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,最后计算出先天性缺陷胎儿的危险系数的一种检测方法。
最主要的目的就是判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度有多少,若是危险性较高,还需进一步确诊:绒毛检查或是羊膜穿刺检查。
二、有没有必要做唐氏筛查?
唐氏综合征又称21-三体综合征,指的是染色体异常的一种先天性疾病。
主要可表现为先天智障、特殊面容以及体格发育落后等症状,同时也有可能有先天的严重畸形,像是肢体异常、先天性心脏病以及内脏功能异常等。
由于根据当前的医疗水平来说,对于此疾病并没有较好的治疗方法。只能通过加强孕期产检,经唐氏筛查后检测出来,减少其唐氏综合征患儿的出生率。
也因此唐氏筛查是孕期体检中必做的项目之一。此外,以下7种准妈妈是最好要做唐氏筛查的:
1、年龄大于35岁。
2、曾生过异常孩子。
3、有不明原因的胎停育。
4、妊娠期间阴道出血。
5、妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
6、妊娠早期,接触过有害物质。
7、家族有出生缺陷史,第一次怀孕就该做唐氏筛查。
三、什么时候需要做唐氏筛查?
唐氏筛查可分为两个阶段:
1、第一孕期:
主要是在第10-1910-19周之间,采用超声波或是抽血的方式进行筛查。可以通过测量胎儿的颈部透明带厚度、母体血清中的血浆蛋白A值以及绒毛膜促性腺激素等数值,来反馈罹患唐氏综合征的危险性。
2、第二孕期:
主要是在第15-20周之间接受抽血筛查,通过检测血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(UE3)和抑制素等数值,再根据母亲的年龄、体重以及怀孕周数等,从而计算出其危险性。
注:最佳的筛查时间应是孕期的第15-20周之间。
四、唐氏筛查的结果该怎么看?
一般而言,孕妇血清中的的AFP范围在0.7-2.5MOM,而怀有先天性愚型胎儿的孕妇的血清AFP值是正常孕妇的70%,而HCG值越高,UE3和抑制素A就越高,胎儿患有唐氏综合征的可能性就越高。
当然,除此之外,还应结合孕妇的年龄、体重以及怀孕周数等数据统一评估,而化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275),则结果为阳性,表示胎儿患病的几率较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
PS:唐氏综合征的最终确诊应进行羊水穿刺术,对胎儿细胞染色体核型分析以及酶学检测,最后进行诊断。
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